Ограниченные врожденные дефекты кожи и подкожной клетчатки

Строение кожи

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы. Поверхностный слой — эпидермис — самый тонкий, но самый сложный по строению.

Под ним располагается дерма, которая состоит из двух слоев, сосочкового и сетчатого, а глубже всех находится гиподерма или подкожная жировая клетчатка1.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных
 

Подкожная жировая клетчатка:

Это рыхлая соединительная ткань с жировыми отложениями, образующая подкожные клетчаточные пространства. Подкожная жировая клетчатка развивается из зачатков первичных жировых органов. На 2-3 месяце они появляются в коже щеки и подошвы, а на 4-5 — в коже других частей тела2.

Функции подкожной жировой клетчатки2:

  • формирует внешние формы тела, кожные борозды и складки
  • влияет на эластичность кожи
  • является термоизолятором тела
  • играет роль энергетического депо организма, активно участвует в жировом обмене

Врожденные дефекты кожи и дефекты подкожной клетчатки

Ограниченные врожденные дефекты кожи и дефекты подкожной клетчатки могут возникнуть при нарушении жидкой среды (оболочки), в которой находится плод, на месте доброкачественных опухолей кровеносных сосудов (гемангиом) или при попытке аборта. Не исключено, что на образование врожденных дефектов кожи могут влиять вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные матерью в начале беременности, а также подверженность матери воздействию неблагоприятных профессиональных факторов: излучению, химических агентов и др3.

Изменения на коже видны уже при рождении ребенка. Чаще всего дефекты возникают на волосистой части головы, на туловище или конечностях. Очаги поражения имеют вид язв или рубцов круглой и овальной формы от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре, иногда достаточно глубоких3.

Виды дефектов подкожной жировой клетчатки3

  • панникулит (очаговое разрушение жировой ткани с развитием воспалительной реакции);
  • артериальная гиперемия (увеличение наполнения сосудов кровь);
  • некроз (гибель тканей)
  • амилоидоз (нарушение белкового обмена в тканях);
  • атрофия (истощение)2.

Следует отличать врожденные дефекты кожи и дефекты подкожной жировой клетчатки от возможных повреждений во время родов, врожденного сифилиса или буллезного эпидермолиза.

Лечение и профилактика врожденных дефектов кожи и подкожной жировой клетчатки:

Лечение зависит от состояния ребенка. Так, при многочисленных повреждениях могут быть назначены антибактериальные препараты и средства, улучшающие микроциркуляцию и эпителизацию. Язвенные дефекты обрабатываются дезинфицирующими растворами, например, перекисью водорода или хлоргексидином.

Также при бактериальных инфекциях кожи специалист может порекомендовать местный антибактериальный препарат3

Одним из таких препаратов является порошок Банеоцин®. Это комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения, содержащий два бактерицидных антибиотика, неомицин и бацитрацин. Банеоцин® порошок показан для лечения бактериальных инфекций кожи, профилактики пупочной инфекции у новорожденных, а также для профилактики и лечения инфекции после хирургических (дерматологических) процедур4.

1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005 г., с. 9

2. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия в 30 т. АМН СССР, 3 изд., М. Советская энциклопедия, Т. 5, 1977 г., статья "Подкожная жировая клетчатка".

3. Под ред. Кочергина Н. Г., Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. М.: Практическая медицина, 2016, с. 19-20 с.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата порошок Банеоцин®

RU2005828319