Формы атопического дерматита

В зависимости от проявлений атопического дерматита различают 4 основные формы заболевания1.

  1. Экссудативная форма атопического дерматита, как правило, развивается в первые месяцы жизни ребенка. Она сопровождается покраснением, отечностью, появлением на коже мельчайших пузырьков, мокнущих ран, корочек и чаще всего возникает на щеках, ушных раковинах и половых органах младенца.
  2. Эритематозно-сквамозная форма обычно свойственна детям в возрасте от 3 до 12 лет2. Она сопровождается появлением сливающихся между собой шелушащихся высыпаний с размытыми границами1. Они, как правило, располагаются на туловище, шее, бедрах, плечах. Кожа отличается сухостью, имеет серый цвет, покрыта чешуйками и трещинами1.
  3. Лихеноидная форма атопического дерматита чаще всего встречается в возрасте от 5 до 15 лет1. Для нее характерны ограниченные очаги в виде бляшек, локализующиеся на кистях, локтевых и подколенных складках1.
  4. Пуригинозная форма встречается крайне редко1. Она характерна для подростков 12 — 16 лет1. Образующиеся узелки расположены изолированно и сильно зудят1. Как правило, они возникают на разгибательных поверхностях рук и ног1.

Также в зависимости от распространенности высыпаний выделяют локализованную, распространенную и диффузную формы заболевания3.

  • При локализованной форме сыпь появляется только на тыльных частях кистей и стоп, а также на шее, лучезапястных и голеностопных суставах, в подколенных и локтевых сгибах3.
  • При распространенной форме атопический дерматит выходит за пределы сгибов на прилегающие к ним участки3. На них образуются множественные плотные узелки, кожа шелушится, чешется, на ней наблюдаются расчесы и корочки3.
  • Диффузная форма считается самой тяжелой3. Кожа отличается сильным покраснением, интенсивно шелушится, покрыта многочисленными трещинами и постоянно зудит3. Диффузная форма охватывает весь кожный покров за исключением ладоней и носогубного треугольника3.

Кожа человека, страдающего атопическим дерматитом, крайне уязвима. Ее защитная функция и иммунитет снижены1. Любая форма атопического дерматита при любом количестве высыпаний всегда имеет риск присоединения вторичной инфекции и развития суперинфекции, фолликулита, фурункулеза, остеомиелита и в некоторых случаях септицемии2. Чаще всего провокатором бактериальных осложнений становится золотистый стафилококк2. Кожа 9—ти из 10—ти людей, страдающих атопическим дерматитом, заселена колониями этой бактерии2. На острых мокнущих участках кожи на одном квадратном сантиметре находится более 14 миллионов стафилококков2. Именно поэтому большую роль в лечении атопического дерматита имеет не только базисная терапия, подразумевающая увлажнение кожи, но и местная терапия, включающая антисептики и антибиотики4.

  1. Альбанова В. И. Атопический дерматит: учебное пособие/ В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — М.6 ГЭОТАР-Медиа, 2016, с. 26, 27, 39–128 с.
  2. Мачарадзе Д.Ш. Атопический дерматит у детей: Руководство/ — М,: ГЭОТАР — Медиа, 2007, с.91, 279–364 с
  3. Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016, с. 60–128 с.
  4. Запруднов А. М. Педиатрия с детскими инфекциями: учеб. для студентов учреждений сред.проф. образования/А. М. Запруднов, К. И. Григорьев. — М. : ГЭОТАР, 2016, с. 261–560 с.

RU1611562224