Разновидности импетиго

Стрептококковые и стафилококковые формы импетиго имеют массу разновидностей1.

  • Под стрептококковыми импетиго подразумеваются пузырное, контагиозное, кольцевидное, щелевидное импетиго, поверхностный панариций, интертригинозная2 и папулезно-эрозивная стрептодермии1.
  • Пузырное (буллезное) импетиго — наиболее тяжелая разновидность импетиго, вызванного стрептококками1. Сопровождается появлением не только плоских, но и напряженных пузырей, которые могут достигать размеров яйца2. Пузыри образуются на стопах, голенях, кистях и имеют серозное или гнойное содержимое1. После их вскрытия на коже наблюдаются эрозии, покрытые тонкими корочками1.
  • Контагиозное импетиго обычно встречается на подбородке или в области ноздрей, а также на губах или слизистой носа. Развитие болезни занимает около 5–7 дней. Сначала появляются вялые пузыри, затем они лопаются, образуются корочки, после исчезновения которых на коже остаются временные пятна2.
  • Кольцевидное импетиго предполагает заживление кожи в центре очага воспаления при одновременном существовании пузырей на его периферии3.
  • Щелевидное импетиго (заеды) сопровождается образованием пузырей, которые после вскрытия приводят к появлению трещин1. Они возникают в углах рта, у основания крыльев носа и наружных углов глазных щелей2. Причина появления заед — очаги инфекции в носоглотке2.
  • Поверхностный панариций (турниоль) развивается, если пузырь образуется рядом с ногтевой пластиной1. В этом случае возможно ее отторжение или деформация2.
  • Интертригинозная стрептодермия обычно наблюдается у детей2. Развитию болезни способствуют опрелости, повышенное потоотделение, ожирение, сахарный диабет2. Пузыри появляются в складках кожи в области паха, между ягодицами, пальцами, в подмышках, за ушами2. В складках кожи пузыри быстро лопаются и превращаются в мокнущие эрозии2. А за ушами после вскрытия покрываются корочками2.
  • Папулезно-эрозивная стрептодермия (сифилоподобное импетиго) внешне напоминает сыпь при сифилисе2. В области промежности, ягодиц, внутренних поверхностей бедер2 возникают плотные красные узелки размером с горох, на которых образуются пузыри1. Обычно они встречается у новорожденных детей в результате раздражения мочой и синтетическими порошками2.
  • Под стрептостафилококковым импетиго подразумевается вульгарное импетиго2. Нередко оно встречается при осложнении дерматозов, сопровождающихся зудом4. На коже появляются прозрачные пузыри, которые при присоединении стафилококковой инфекции мутнеют, а после вскрытия покрываются плотными желто-зелеными корками2.
  1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 21, 22–173 с.
  2. Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016, с. 40, 41–128 с.
  3. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 44, 46, 47-225 с.
  4. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 1. А — Кривошея, 1998, с. 522–624 с.

RU1611562222