Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия

Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия — это глубокая форма гнойничкового заболевания кожи, вызванная смешанной стрептостафилококковой инфекцией.1 Болезнь может появиться в любом возрасте, однако чаще всего она встречается у людей в возрасте 40 — 60 лет.2 Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия развивается из остиофолликулита, фолликулита3 (заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением волосяного мешочка)1 или фликтен (пузырей на коже).3 Появлению заболевания способствуют тяжелые иммунодефицитные состояния, язвенный колит, лимфомы, злокачественные опухоли внутренних органов, алкоголизм, наркомания.2

Характерные для заболевания образования, как правило, возникают на тыльной стороне кистей и стопы (в области лодыжки), чаще всего на месте травмы.4 Также они могут сформироваться на волосистой части головы, в паху и подмышечных впадинах.5

Болезнь заявляет о себе появлением на коже возвышающихся бляшек синюшно-красного цвета, которым свойственна неправильная округлая или овальная форма.2 Они покрыты кровянисто-гнойными4 корками, а их дно имеет неприятно пахнущее гнойное содержимое.1 Оно выделяется при небольшом сдавливании из щелей и отверстий имеющихся на коже образований.4 Бляшки могут быть разных размеров и имеют тенденцию к росту.4 Гнойные полости, возникающие под ними, связаны между собой и напоминают систему сообщающихся сосудов.4 Кожа вокруг язвенных поверхностей воспалена.1 Патологический процесс прогрессирует, поражая новые участки кожного покрова.2 Воспаление сопровождается болезненными ощущениями и вынуждает человека, страдающего этой формой пиодермии, к ограничению движений.2 После заживления язв на коже остаются рубцы.5

Заболеванию свойственно хроническое течение, которое может затянуться на месяцы и даже годы.4 Пациенту назначаются системные антибиотики, цитостатики, иммуномодуляторы, гепатопротекторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию кожи.5В обработке язв используются аэрозоли и мази, содержащие антибиотики.5 Также могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные препараты и лазерное лечение.5

  1. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 42, 49, 50 −225 с.
  2. Новосёлов В.С., Плиева Л.Р. Пиодермии // РМЖ. 2004. № 5. С. 327 Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): http://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Piodermii/#ixzz4Wes4hV62
  3. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 22 — 173 с.
  4. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 2.Криз гипертонический — Риккетсии, 1989, с.411 — 608 с.
  5. Борисов И. В., Амирасланов Ю.А. Хирургическое лечение больного хронической язвенно-вегетирующей пиодермией // Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б. М. Костючёнка, т1., 2014, с. 46

RU1705639964