Карбункул

Карбункул — это острое гнойно-некротическое воспаление нескольких рядом расположенных сальных желез и волосяных мешочков с образованием багрово-красного уплотнения и обширного некроза глубоких слоев кожи1.

Карбункулы, как правило, диагностируются у людей, находящихся в истощенном и ослабленном состоянии2. Патологические очаги нередко возникают на фоне гиповитаминозов, тяжелых заболеваний кроветворной системы, нарушений обмена веществ (ожирение), эндокринных расстройств (сахарный диабет)1. Также в развитии карбункула играют роль пренебрежение правилами гигиены, отсутствие дезинфекции порезов и расчесов, а также своевременного лечения кожных заболеваний1.

Чаще всего, карбункулы возникают на задней поверхности шеи, на спине, пояснице, в области ягодиц, но иногда они наблюдаются на ногах и на лице1. Болезнь начинается с появления небольшого уплотнения, которое быстро вырастает в размерах и охватывает обширные участки кожи3. В зоне воспаления возникает острая распирающая боль2. Общее самочувствие резко ухудшается3, температура повышается до 38–40 градусов1, в крови наблюдается рост лейкоцитов3. Через несколько дней карбункул вскрывается, и из образовавшихся отверстий выделяется густой гной с кровью2. При отторжении некротических масс обнажается глубокая гнойная язва3. Она затягивается около 2–4 недель и оставляет на коже след в виде грубого рубца3.

Карбункул опасен тяжелыми осложнениями3. Особенно это касается образований, появившихся на лице2. Карбункул может привести к развитию лимфаденита, лимфангита, менингита, сепсиса3. Именно поэтому лечение заболевания требует особого внимания и госпитализации в отделение гнойной хирургии1.

Лечение карбункула заключается в использовании антибиотиков широкого спектра действия1. В начальной стадии болезни они применяются для обкалывания появившегося уплотнения, а также для внутримышечных инъекций1. На карбункул накладываются асептические повязки. В гнойно-некротической стадии заболевания необходимо вскрытие патологического очага, промывание открывшейся язвы антисептиками1 и регулярное наложение повязок с мазями, содержащими антибиотики3. В частности, после оперативного вмешательства по поводу карбункула может быть рекомендован Банеоцин®4.

  1. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 1. А — Кривошея, 1998, с. 554, 555–624 с.
  2. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 120–173 с.
  3. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 45-225 с.
  4. Инструкция по медицинскому применению препарата Банеоцин®

RU1612569664