Узловатая почесуха
(нейродермит узловатый)

Узловатая почесуха (нейродермит узловатый) – сравнительно редкая форма заболевания, сопровождающаяся появлением на коже крупных и плотных высыпаний, напоминающих узлы. Болезнь имеет сходство с бородавчатой формой красного плоского лишая и требует дифференциального диагноза.¹ Узловатая почесуха, как правило, диагностируется у женщин в возрасте 30 – 40 лет,² характеризующихся неустойчивой психикой.¹ В список провоцирующих заболевание факторов входят нервные расстройства, эндокринные нарушения, заболевания печени и желчного пузыря (гепатит, цирроз печени, хронический холецистит).¹ Также роль пускового механизма в развитии узловатой почесухи могут сыграть укусы комаров, москитов и других насекомых.¹

Высыпания обычно наблюдается на разгибательных поверхностях ног и рук.¹ Величина узелков составляет от 5 до 12 миллиметров. Образованиям характерна полушаровидная форма.² Они имеют красный цвет с бурым¹ или синюшным оттенком.² Поверхность узлов может быть как гладкой, так и шелушащейся.² Количество элементов варьируется от одного до нескольких.² Каждый из них становится причиной интенсивного зуда, что нередко приводит к расчесыванию.¹ В результате этого в центре узлов возникают ссадины, которые со временем покрываются корками.¹ Расчесывание является дополнительным фактором риска для осложнения узловатой почесухи.¹ Нередко происходит инфицирование поврежденных узлов, и развиваются такие заболевания, как, например, фолликулит или импетиго.¹ 

Для болезни характерно хроническое течение.² Узлы на коже могут сохраняться долгие годы.¹ Специалисты это связывают с гиперплазией их нервных окончаний.¹ С течением времени узлы на коже могут покрываться бородавчатыми наслоениями.¹ 

Регрессу узловатой почесухи способствует устранение причины, вызвавшей заболевание, соблюдение гипоаллергенной диеты и исключение стрессовых ситуаций.¹ В терапии могут использоваться седативные и антигистаминные препараты.¹ Единичные образования удаляют жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции.²