Заболевания кожи 

Эритразма

Эритразма — распространенное заболевание кожных складок¹, вызываемое коринебактериями (Corynebacterium minutissimuni)². Как правило, источник заражения — больной человек, но в некоторых случаях инфицирование происходит через почву при ходьбе босыми ногами³. Развитию заболевания способствует повышенная потливость, несоблюдение правил личной гигиены, трение в области кожных складок, а также повышенная влажность и высокая температура окружающей среды.⁴

Эритразма нередко имеет хроническое течение.² Как правило, ею болеют взрослые люди, чаще всего мужчины⁴. Болезнь сопровождается поражением верхних слоев рогового отдела эпидермиса3 и появлением желтовато-красных1 или коричнево-красных пятен с резкими фигурными границами.⁴ Чаще всего высыпания возникают в пахово-мошоночных складках, в подмышечных ямках, а также под молочными железами (у женщин).¹ Реже пятна встречаются в межъягодичной области, в межпальцевых складках стоп,² на туловище и конечностях.¹

Пятнам, спровоцированным эритразмой, характерна округлая форма.¹ Самые мелкие элементы имеют величину точки, самые крупные достигают размера монеты.¹ При слиянии высыпания образуют крупные — до ладони и более — очаги с ажурными краями.1 Пораженная кожа в начале болезни имеет гладкую поверхность, затем на ней появляются мелкие чешуйки, которые начинают шелушиться.¹ Воспалительные явления и субъективный дискомфорт обычно отсутствуют.⁴ Однако в случае постоянного трения, влажности, присоединения вторичной инфекции возможно появление воспаления и опрелостей, сопровождающихся зудом.¹

Важно позаботиться о чистоте тела.³ В течение недели сальные железы выделяют на поверхность кожи от 100 до 300 граммов кожного сала, а потовые железы — от 3, 5 до 7 литров пота.³ Это создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и снижает бактерицидные свойства кожи.³ Чтобы свести к минимуму риск кожных заболеваний, пот, кожное сало, чешуйки эпидермиса и другие загрязнения необходимо регулярно смывать.³ Также при уходе за кожей важно учитывать ее особенности.¹ При сухой и чувствительной коже следует избегать частого использования мыла.¹ Если кожа имеет склонность к атопии, желательно очищать ее с помощью влажных салфеток, тоников, гипоаллергенных моющих средств.⁴

Диагностика неосложненной формы заболевания не представляет труда. Во время обследования в лучах лампы Вуда водорастворимый порфирин, который выделяет возбудитель болезни, дает кораллово-красное свечение.¹

Прогноз заболевания благоприятный. Лечение предполагает втирание мази, содержащей антибиотики,³ и обработку пораженной кожи салициловым спиртом.¹ Профилактика эритразмы заключается в тщательном уходе за складками кожи и соблюдении правил личной гигиены.¹

1. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 68 −225 с.
2. Никитина И.В. Особенности диагностики и лечения интертригинозных форм дерматомикозов // РМЖ. 2009. №17. С. 1077
   Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): http://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Osobennosti_diagnostiki_i_lecheniya_intertriginoznyh__form_dermatomikozov/#ixzz4WC8B4H7t
3. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР – 2 изд. – М. Советская энциклопедия. – Т3. Риккетсиозы-ящур, 1990, с. 417 – 560 с.

RU1705642235