Экзема

Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся высыпаниями1 и сильным зудом2. К развитию болезни могут привести патогенные бактерии, лекарственные и пищевые аллергены, химические раздражители3, нарушения в работе центральной нервной системы и желез внутренней секреции, заболевания желудочно-кишечного тракта1.

Выделяют несколько форм заболевания.

  • Истинная экзема чаще всего возникает на коже лица и тыльных частях рук, но со временем может прогрессировать и охватывать другие части тела1. Болезнь начинается с появления на покрасневшей и немного отекшей коже мельчайших пузырьков1. Они превращаются в мокнущие эрозии, покрываются корочками или трансформируются в отрубевидное шелушение1. Из-за того, что экзема развивается волнообразно, обычно все элементы сыпи (пузырьки, корочки, чешуйки) соседствуют друг с другом одновременно1. Вариантом истинной экземы может быть дисгидротическая экзема, возникающая на подошвах, ладонях и боковых поверхностях пальцев3. Из-за толстого рогового слоя на этих участках кожи практически нет покраснения3. Появившиеся пузырьки напоминают россыпь мелкого гороха1. Если дисгидротическая экзема распространяется на другие части тела, то она приобретает вид истинной экземы1.
  • Профессиональная (контактная)2 экзема обычно развивается на руках и лице в результате раздражения химикатами1. На коже образуются эрозии, которые начинают мокнуть1.
  • Себорейная экзема может охватывать волосистую часть головы, лоб, складки кожи за ушами, верхнюю часть груди, область между лопатками3. На коже появляются чешуйки или пятна с четкими границами3.
  • Абортивная форма экземы (экзематид) возникает после ОРЗ, ангины, острых желудочно-кишечных заболеваний1. На теле появляются одиночные либо множественные шелушащиеся пятна, которые при раздражении мокнут1.
  • Микробная экзема развивается на фоне инфицирования ран, трофических язв, свищей2, ожогов3. Очаги поражения отличаются асимметричностью и четкостью границ3. Они покрыты зелеными или серо-желтыми корками2 и имеют отслаивающиеся каёмки1. Если удалить корки, под ними можно обнаружить мокнущую поверхность с серозным содержимым3.
  • Детская экзема сочетает в себе признаки себорейной, истинной и микробной экзем3. Возникает в 3–6 месяцев в виде мельчайших пузырьков, чешуек, корок, или мокнущих элементов3.

Повлиять на регресс болезни можно с помощью лекарственной терапии, соблюдения диеты, исключения контакта с аллергенами и минимизации стрессовых ситуаций1, 3. При микробной экземе специалисты рекомендуют применение антибактериальных препаратов1. В их числе Банеоцин® 4. Присыпку можно использовать при мокнущих эрозиях, мазь — при образовании корок4.

  1. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 3. Риккетсии — Ящур, 1990, с. 384, 385–560 с.
  2. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 77, 78, 81–173 с.
  3. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 98, 99, 100, 101-225 с.
  4. Н. В. Кунгуров, М. М. Кохан, Ю. В. Кениксфест, О. В. Шабардина, Т. Н. Жукова, Е. В. Гришаева, Я. В. Кащеева, Э. Г. Кобенко, Клиническая эффективность и алгоритмы применения препарата Банеоцин® в терапии дерматозов, 2005 № 4, с. 73

RU1611562232