Вторичные элементы сыпи

Вторичные элементы сыпи возникают в результате эволюции первичных образований (пятно, пузырь, гнойничок и пр.) или на месте их исчезновения.1

  • Пигментация (вторичное пятно)2 остается на месте рассосавшихся гнойничков, узелков и других первичных элементов сыпи.1 Пятно может быть гиперпигментированным, как, например, после красного лишая, или, наоборот депигментированным, на месте бывших папул при псориазе.1 Пигментация носит временный характер, но в некоторых она может сохраняться до нескольких месяцев.1
  • Чешуйки — скопление отторгающихся роговых клеток.2 Чешуйки бывают отрубевидные (мелкие, словно пудра),1 мелкопластинчатые (более крупные), а также крупнопластинчатые (роговой слой отторгается пластами).1 Чешуйки наблюдаются при сухой стрептодермии,3 эритразме, себорее.1
  • Трещина, как правило, возникает из-за снижения эластичности кожи.1 При поражении верхнего слоя кожи из трещин выделяется серозное содержимое.2 При повреждении более глубокого слоя — дермы — появляется серозно-кровянистая жидкость.2 Трещины образуются во время экземы, нейродермитов.1 Во время регресса заболеваний трещины бесследно исчезают.1
  • Эрозия появляется на коже после вскрытия пузырьков, пузырей, гнойничков и в некоторых случаях узелков.1 Эрозии возникают при экземе, дерматите.2 Следов на коже после их исчезновения не остается.1
  • Экскориация (ссадина) — результат механического повреждения кожи. В качестве вторичного элемента сыпи экскориация обычно возникает во время зудящих дерматозов после расчесывания кожи.1
  • Корка образуется после подсыхания пузырей, пузырьков, гнойничков.1 Корки могут быть серозными, геморрагическими, гнойными, смешанными.1
  • Язва — это глубокий дефект кожи, возникающий в результате травмы или нарушения питания тканей. Язва появляется на месте вскрывшихся узлов и бугорков.1 После заживления на коже всегда остаются рубцы.1
  • Рубец — это след, который возникает при заживлении язв, бугорков, узлов, глубоких пустул.1
  • Лихенификация — изменения кожи, в результате которых она становится плотной и жесткой.1 Лихенификация наблюдается при экземе, нейродермите, атопическом дерматите.1
  • Вегетация — это разрастание эпителия и сосочкового слоя дермы.2 Внешне выглядит как цветная капуста или петушиный гребешок.1 Характерна для остроконечных кондилом,2 встречается при заживлении язв, узлов, бугорков.1
  1. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 20, 23, 24, 25, 68 −225 с.
  2. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 13, 14, 15, 16 — 173 с.
  3. Новосёлов В.С., Плиева Л.Р. Пиодермии // РМЖ. 2004. № 5. С. 327

RU1704623365