Чесотка

Чесотка — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний кожи1. Его возбудителем является чесоточный клещ2. Вспышки заболевания наблюдаются при ухудшении социально-бытовых условий жизни людей1. Заражение происходит при тесном общении с заболевшим человеком или контакте с его вещами2. У взрослых чаще всего паразиты локализуются в межпальцевых складках и на боковых поверхностях кистей3, а также на нижней половине живота, ягодицах, мужских половых органах, внутренней поверхности бедер2. У детей клещи способны вызывать поражение кожи на лице, голове, шее, спине, подошвах стоп2. Инкубационный период заболевания может составлять до 1,5 месяцев, но обычно он продолжается около 2 недель3. Самка, попадая на кожу, проникает в роговой слой эпидермиса и начинает прокладывать чесоточные ходы2. В них она оставляет яйца, которые уже через 3–4 дня превращаются в личинки, а спустя 10–14 дней становятся взрослыми особями3. У людей, зараженных чесоткой, появляется сильный зуд3. Он усиливается в ночное время, когда активность клещей находится на пике2. На коже возникает сыпь2. У взрослых и детей старшего возраста она проявляется в виде парных узелков, между которыми могут быть видны чесоточные ходы3. Они выглядят как серовато-белые извилистые линии длиной в несколько миллиметров2. В конце каждого из них можно увидеть черную точку3. Это и есть самка клеща3. У грудных детей высыпания при чесотке выглядят несколько иначе3. На коже появляются отечные узелки с пузырьками, которые можно перепутать с сыпью, возникающей при детской почесухе (строфулюс, крапивница)3. Чесоточных ходов обычно не видно по причине того, что детский эпидермис очень тонок, и они быстро разрушаются3. Тем не менее, чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах3.

Чесотка может сопровождаться осложнениями2. При ослабленном иммунитете и инфицировании расчесов некоторыми бактериями возможно развитие экземы, дерматита, фурункулеза, фолликулита, импетиго, а также других кожных заболеваний, которые могут затруднять постановку верного диагноза2.

  1. Т. В. Соколова, А. П. Малярчук, Все ли вы знаете о чесотке?//Лечащий врач, активная ссылка на 06.10.2016 http://www.lvrach.ru/2009/06/9807151/
  2. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 3. Риккетсии — Ящур, 1990, с. 361–560 с.
  3. Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016, с. 46, 47–128 с.

RU1611556190