Одним из наиболее частых травматических повреждений являются раны. Получить их можно в быту, на производстве, в спорте, военных условиях. Раны также бывают и послеоперационными1. В этой статье мы поговорим о том, какие бывают виды ран, и об особенностях их лечения.
Рана – это механическое повреждение с нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей2.
В зависимости от причин появления выделяют следующие основные виды ран: операционные, боевые и случайные2. Наиболее распространены случайные раны. Они возникают при самых разных обстоятельствах: в результате падения на землю, при порезе металлическими предметами и т.д.1
По наличию признаков инфекции выделяют следующие виды ран3:
В зависимости от характера повреждения и вида травмирующего агента выделяют следующие виды ран3:
Наличие или отсутствие выходного отверстия позволяет делить раны на слепые и сквозные3.
По глубине проникновения в организм человека выделяют следующие виды ран на коже:
1. Поверхностные (поражена кожа и подкожная клетчатка)
2. Глубокие (повреждены мышцы)
3. Проникающие в полости и органы3
Независимо от вида раны, симптомы ее могут быть следующие1:
При любом виде ран* и на каждом этапе лечения важной является защита раневой поверхности от бактерий и стимуляция заживления1.
С целью борьбы с микробами могут применяться местные антисептики и антибиотики. Специалисты не советуют использовать некоторые антисептики. Например, спиртовые растворы могут вызвать ожог тканей и усилить боль6. Окрашивающие антисептики затрудняют анализ состояния раны* и могут быть токсичны для клеток5.
*Рана — ссадина, ожог, порез при присоединении бактериальной инфекции.
1. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., Москва, 1983, 3-е издание, том 21, 560 с
2. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР / Под ред. Петровского Б.В. — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 2. 1989, с. 580–608 с.
3. Клиническая хирургия: национальное руководство, в 3-х т. / Под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева, чл.-кор. РАМН А.И. Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, Том I, 864 с. (Серия «Национальные руководства»)
4. Привольнев В.В., Хачатрян Н.Н., Голуб А.В. Лечение острых и хронических ран. Клинические рекомендации для хирургов, Москва, 2015, с.5, 21, 30, 42
5. Привольнев В.В. Выбор препарата для местного лечения инфицированных ран // Раны и раневые инфекции. Журнал проф. Б.М. Костюченка, 2015, т. 2, с. 14, 15, 17
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Банеоцин®