Заболевания кожи 

Вторичные элементы сыпи

Вторичные элементы сыпи возникают в результате эволюции первичных образований (пятно, пузырь, гнойничок и пр.) или на месте их исчезновения.¹

• Пигментация (вторичное пятно) остается на месте рассосавшихся гнойничков, узелков и других первичных элементов сыпи.¹ Пятно может быть гиперпигментированным, как, например, после красного лишая, или, наоборот депигментированным, на месте бывших папул при псориазе.¹ Пигментация носит временный характер, но в некоторых она может сохраняться до нескольких месяцев.¹
• Чешуйки — скопление отторгающихся роговых клеток.² Чешуйки бывают отрубевидные (мелкие, словно пудра),¹ мелкопластинчатые (более крупные), а также крупнопластинчатые (роговой слой отторгается пластами).¹ Чешуйки наблюдаются при сухой стрептодермии,³ эритразме, себорее.¹
• Трещина, как правило, возникает из-за снижения эластичности кожи.¹ При поражении верхнего слоя кожи из трещин выделяется серозное содержимое.² При повреждении более глубокого слоя — дермы — появляется серозно-кровянистая жидкость.² Трещины образуются во время экземы, нейродермитов.¹ Во время регресса заболеваний трещины бесследно исчезают.¹
• Эрозия появляется на коже после вскрытия пузырьков, пузырей, гнойничков и в некоторых случаях узелков.¹ Эрозии возникают при экземе, дерматите.² Следов на коже после их исчезновения не остается.¹
• Экскориация (ссадина) — результат механического повреждения кожи. В качестве вторичного элемента сыпи экскориация обычно возникает во время зудящих дерматозов после расчесывания кожи.¹
• Корка образуется после подсыхания пузырей, пузырьков, гнойничков.¹ Корки могут быть серозными, геморрагическими, гнойными, смешанными.¹
• Язва — это глубокий дефект кожи, возникающий в результате травмы или нарушения питания тканей. Язва появляется на месте вскрывшихся узлов и бугорков.¹ После заживления на коже всегда остаются рубцы.¹
• Рубец — это след, который возникает при заживлении язв, бугорков, узлов, глубоких пустул.¹
• Лихенификация — изменения кожи, в результате которых она становится плотной и жесткой.¹ Лихенификация наблюдается при экземе, нейродермите, атопическом дерматите.¹
• Вегетация — это разрастание эпителия и сосочкового слоя дермы.² Внешне выглядит как цветная капуста или петушиный гребешок.¹ Характерна для остроконечных кондилом,² встречается при заживлении язв, узлов, бугорков.¹

• Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 20, 23, 24, 25, 68 −225 с.
• Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 13, 14, 15, 16 — 173 с.
• Новосёлов В.С., Плиева Л.Р. Пиодермии // РМЖ. 2004. № 5. С. 327

RU1704623365